Revista Portuguesa de Oncologia

Estesioneuroblastoma: breve revisão da literatura no contexto de um caso clínico

Susana Costa, André Soares, Cláudia Vieira — Fri, 25 Nov 2022 00:00:00 -0800

O estesioneuroblastoma é uma neoplasia incomum com origem no neuroepitélio olfativo e corresponde a 3-6% de todos os tumores intranasais malignos. Os sintomas são inespecíficos e comuns a outras patologias da cavidade nasal. Não existem orientações relativamente ao seu tratamento. Os poucos estudos existentes observaram bons resultados com uma abordagem multimodal.

Reportamos o caso de uma jovem mulher diagnosticada com estesioneuroblastoma, estadio C modificado de Kadish. A paciente apresentou resposta parcial após 4 ciclos de quimioterapia (ciplatina e etoposídeo). Depois foi proposta para quimioradioterapia (66-70 Gy de radioterapia e 2 ciclos de cisplatina), sem evidência de doença no final do tratamento, permanecendo livre de doença 1,5 anos depois.

A abordagem multimodal tem bons resultados no tratamento do estesioneuroblastoma, como observado no caso clínico reportado, com resposta completa ao tratamento combinado de quimioterapia e radioterapia.

Hypersensitivity reaction to Calcium levofolinate – a clinical case.

Inês Falcão, Leonor Cunha — Fri, 25 Nov 2022 00:00:00 -0800

The frequency of allergic reactions to calcium levofolinate is unknown and anaphylactic reactions are described as very rare.

The authors present the case of a 43-year-old male allergic to levofolinate with a positive oral provocation test.

Clinicians should be aware of hypersensitivity reaction with calcium-levofolinate, especially when is administered concomitantly with oxaliplatin, despite its lower risk to cause hypersensitivity reactions. Furthermore, the similar signs and symptoms associated to the hypersensitivity reactions of each agent, highlight the importance of having a specialized allergist team for to make a prompt diagnose of the causative agent in order to prevent patient harm and proceed properly without unnecessary delays in the scheduled chemotherapy treatments.

Incidência e sobrevivência de adolescentes e jovens adultos com cancro no Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca (2008-2018)

Carolina Padrão — Fri, 25 Nov 2022 00:00:00 -0800

A incidência de cancro em adultos jovens tem sequelas. O nosso objetivo é avaliar a incidência e mortalidade de cancro diagnosticado no nosso hospital em pacientes entre 15 e 39 anos, de 2008 a 2018.

Analisámos 3 subgrupos etários. Determinámos o estado vital até 2014 e calculamos a sobrevivência a 5 anos.

Foram diagnosticados 3692 casos de cancro: 70 com 15-24 anos; 455 com 25-39 anos e 3168 com 40-59 anos. A sobrevida global a 5 anos foi de 93,3% no grupo de 15-24 anos e 74,5% no grupo de 25-39 anos. A incidência foi menor ao longo do tempo em >25 anos.

O tumor mais frequente foi linfoma de Hodgkin no grupo de 15-14 anos e cancro da mama no de 25-39 anos.

Comparando com populações europeias, os tumores mais frequentes foram semelhantes, obtivemos taxas de incidência mais baixas e obtivemos maior sobrevida no grupo de 15-24 anos.

O desafio da síndrome paraneoplásica

Ana Isabel Lopes — Fri, 25 Nov 2022 00:00:00 -0800

As síndromes paraneoplásicas podem ocorrer em 10% na neoplasia pulmonar, sendo a ginecomastia pouco frequente como evento paraneoplásico.

É descrito um caso de um homem de 68 anos, fumador e história de alcoolismo crónico, que iniciou estudo por poliartralgias inflamatórias e ginecomastia com 6 meses de evolução. Observada relação temporal com tosse produtiva e perda ponderal. Apesar de melhoria com corticoide e positividade de anticorpos antinucleares, completou estudo, tendo sido excluída clínica e achados compatíveis com cirrose hepática que pudessem contribuir para a clínica, e foi feito diagnóstico definitivo de adenocarcinoma do pulmão estadio IV.

A ginecomastia e poliartrite são manifestações incomuns de doença oncológica, estando alguns casos descritos na literatura, que neste caso se associam ao adenocarcinoma do pulmão.

Tratamento do Cancro da Mama HER2-Positivo: Posicionamento de um Painel de Peritos

Fri, 25 Nov 2022 00:00:00 -0800

A sobreexpressão do recetor do fator de crescimento epidérmico humano tipo 2 (HER2) está presente em 20% de todos os cancros da mama e tem reconhecido valor prognóstico, associando-se a risco acrescido de recorrência e mortalidade. A abordagem a estes doentes evoluiu bastante em anos recentes, devido a avanços na identificação de biomarcadores e na eficácia
das terapêuticas. O presente artigo revê aspetos chave do tratamento neoadjuvante e adjuvante do cancro da mama precoce HER2-positivo, e reflete a opinião de um painel de peritos selecionados pela Sociedade Portuguesa
de Oncologia.

Metastização osteolítica difusa de adenocarcinoma da próstata

Susana Maria Sarandão de Sousa, Mavilde Arantes, Fausto Sousa — Fri, 25 Nov 2022 00:00:00 -0800

Subcutaneous nodules: a rare form of metastasis of Gastric Adenocarcinoma

Fátima da Costa — Fri, 25 Nov 2022 00:00:00 -0800

68-year-old man with gastric adenocarcinoma, diagnosed in November of 2019, having undergone roux-en-y radical gastrectomy. Postoperative staging was T1bN2M0. In July of 2020, a computer tomography showed liver, lymph node, peritoneal and bone’s metastasis, with uncontrolled symptoms, being refered to palliative care team. In September of 2021, he went to the Emergency Room (ER) due to worsening of his general condition, with prostration, refusal to eat, fever and dyspnea. Objectively he was in an agony and had several fixed subcutaneous selling of firm consistency dispersed throughout the trunk, with 15 days of evolution. Thus, the evolution of the oncological disease with subcutaneous metastasis of gastric adenocarcinoma and a situation of the last hours/last days was assumed. End of life care was provided and he died at the ER.